Карбамазепін має виражену протисудомну (протиепілептичну) та помірною мірою антидепресивну та нормотимічну (покращувальну настрій) дію.

Показання до застосування

Застосовують карбамазепін при психомоторної епілепсії, великих нападах, змішаних формах (головним чином при комбінації великих нападів з психомоторними проявами), локальних формах (посттравматичного та постенцефалітичного походження). При малих нападах недостатньо ефективний.

Спосіб застосування

Призначають внутрішньо (під час їжі) дорослим, починаючи з 0,1 г (2 таблетки) 2-3 рази на день, поступово збільшуючи дозу до 0,8-1,2 г (4-6 таблеток) на день.
Середня добова доза становить 20 мг на 1 кг маси тіла, тобто. у середньому у віці до 1 року – від 0,1 до 0,2 г на день; від 1 року до 5 років – 0,2-0,4 г; від 5 до 10 років –0,4-0,6 г; від 10 до 15 років -0,6-1 г на добу.
Можна призначати карбамазепін у поєднанні з іншими протиепілептичними препаратами.
Так само як при застосуванні інших протиепілептичних препаратів, перехід на лікування карбамазепіном має бути поступовим із зменшенням дози попереднього препарату. Припиняти лікування карбамазепіном також треба поступово.
Існують дані про ефективність препарату у ряді випадків у хворих з різними гіперкінезами (насильницькими автоматичними рухами внаслідок мимовільного скорочення м'язів). Початкову дозу 0,1 г поступово (через 4-5 днів) збільшували до 0,4-1,2 г на добу. Після 3-4 тижнів. знижували дозу до 0,1-0,2 г на день, потім у тих же дозах призначали щодня або через день протягом 1-2 тижнів.
Карбамазепін має аналгетичну (знеболювальну) дію при невралгії трійчастого нерва (запалення лицевого нерва).
Призначають карбамазепін при невралгії трійчастого нерва, починаючи з 0,1 г 2 рази на день, потім підвищують дозу на 0,1 г на добу, при необхідності до 0,6-0,8 г (в 3-4 прийоми). Ефект настає зазвичай через 1-3 дні від початку лікування. Після зникнення болю дозу поступово знижують (до 0,1-0,2 г на добу). Призначають препарат тривалий час; при передчасному відміні препарату біль може відновитися. В даний час карбамазепін розглядається як один із найбільш ефективних засобів при цьому захворюванні.

Побічні дії

Препарат зазвичай добре переноситься. В окремих випадках можливі втрата апетиту, нудота, рідко блювання, головний біль, сонливість, атаксія (порушення координації рухів), порушення акомодації (порушення зорового сприйняття). Зменшення або зникнення побічних явищ відбувається при тимчасовому припиненні прийому препарату або зменшенні дози. Є також дані про алергічні реакції, лейкопенію (зниження рівня лейкоцитів у крові), тромбоцитопенію (зменшення числа тромбоцитів у крові), агранулоцитоз (різке зниження гранулоцитів у крові), гепатити (запалення тканини печінки), шкірні реакції . З появою цих реакцій прийом препарату припиняють.
Слід враховувати можливість появи психічних розладів у хворих на епілепсію, лікованих карбамазепіном.
У процесі лікування карбамазепіном слід систематично стежити за картиною крові. Не рекомендується призначати препарат у перші 3 місяці. вагітності. Не слід призначати карбамазепін одночасно з незворотними інгібіторами моноамінооксидази (ніаламід та ін, фуразолідон) у зв'язку з можливістю посилення побічних ефектів. Фенобарбітал та гексамідин послаблюють протиепілептичну активність карбамазепіну.

Протипоказання

Препарат протипоказаний при порушеннях серцевої провідності, ураження печінки.

Форма випуску

Пігулки по 0,2 г в упаковці по 30 та 100 штук.

Карбамазепін (Carbamazepinum) – це протиепілептичний лікарський засіб та нормотимік (стабілізатор настрою). Карбамазепін було відкрито 1953 року хіміком Вальтером Шиндлером у Базелі (Швейцарія). У Росії Карбамазепін як лікарський засіб вперше був зареєстрований у травні 1997 року.

Аналоги Карбамазепіну

Нам часто надсилають питання: чим можна замінити Карбамазепін? На даний момент ці ліки в різних країнах представлені під різними торговими найменуваннями. Однак, важливо розуміти, що перед тим, як міняти препарат, потрібно проконсультуватися з епілептологом.

Аналогами карбамазепіну є:

• Зептол (Zeptol);
• Тегретол (Tegretol);
• Фінлепсин (Finlepsin) та інші.

Як діє Карбамазепін

Механізм дії Карбамазепіну до теперішнього часу пояснений лише частково. Однак виявлено, що активна речовина препарату здатна стабілізувати мембрани патологічно збуджених нервових клітин. Крім цього препарат здатний знижувати проведення збудливих імпульсів через синаптичні мембрани.

У тому випадку, якщо препарат використовується як монотерапія, він може проявляти психотропну дію, яка позитивно впливає на тривожність та депресію. Особливо сильно це проявляється у дітей та підлітків, хворих на епілепсію.

Застосування

Препарат застосовується для усунення судомних нападів (тоніко-клонічних епілептичних нападів) і при лікуванні фокальної психомоторної епілепсії.На відміну від інших протиепілептичних препаратів, цей препарат не застосовують при абсансах і міоклонічних нападах.

Як приймати Карбамазепін

Після прийому таблетованої форми препарату його середня максимальна концентрація в крові досягається через 12 годин. Саме тому важливо регулярно приймати лікарський засіб, як і багато інших протиепілептичних препаратів.

Приймають цей лікарський засіб до, під час або після їжі, запиваючи невеликою кількістю води. Ця порада відноситься як до таблетованої форми випуску препарату, так і до сиропу, який може бути призначений для лікування дітей з епілепсією або пацієнтам із проблемами ковтання.

По можливості препарат слід застосовувати у вигляді монотерапії. Однак, якщо потрібно приймати поєднання протиепілептичних препаратів, то їх дозування важливо строго регулювати, а підвищення дозування будь-якого препарату проводити поступово.

Яке необхідне дозування Карбамазепіну?

Рівноважна концентрація Карбамазепіну у плазмі досягається протягом кількох тижнів. Однак час її досягнення індивідуальний.

Дорослим призначають по 100-200 мг 1 або 2 рази на добу. Після цього дозу повільно підвищують. Оптимальний терапевтичний ефект, як правило, досягається при дозуванні близько 400 мг 2-3 рази на добу. Слід враховувати, що деяким пацієнтам потрібно піднімати дозу до 1600 мг.

У дітей добова доза становить від 200 до 1000 мг/добу, залежно від віку дитини та її діагнозу.

Як визначити ефективність препарату?

Аналіз на рівень Карбамазепіну у сироватці крові допомагає оцінити ефективність призначеного дозування та періодичного контролю терапії (у т. ч. при додаванні інших ліків, зміні форми препарату та інших показаннях). У разі побічних ефектів аналіз на рівень діючої речовини допоможе зрозуміти, чи є причиною їхньої появи високе дозування препарату, що дасть змогу провести відповідне коригування.

Аналіз слід здавати до ранкового прийому препарату, а ліки взяти із собою в лабораторію та прийняти після здачі аналізу.

ВАЖЛИВО! Самостійно змінювати дозування препарату не можна, оскільки це може негативно вплинути на ефективність лікування та напади. Якщо у вас або вашої дитини виникли будь-які побічні ефекти – потрібно якнайшвидше звернутися до лікаря, який допоможе вирішити цю проблему або зміною дозування препарату, або його заміною.

Карбамазепіну.

Кожен лікарський препарат має свої побічні ефекти, проте важливо розуміти, що вони не обов'язково виявляться саме у вас чи вашої дитини.

Виділяють кілька побічних ефектів, які можуть виявитися під час прийому Карбамазепіну:

• запаморочення та головний біль;
• атаксія (розлад координації рухів);
• сонливість;
• почуття втоми;
• алергічні шкірні реакції та інші.

Дуже рідкісними побічними ефектами є:

• активація психозу;
• смакові порушення;
• порушення пігментації шкіри;
• анемія та інші.

Якщо побічний ефект виникає через підвищення дозування, то він, як правило, проходить протягом декількох днів. Докладніше у статті Побічні ефекти протиепілептичних препаратів та як з ними боротися.

Карбамазепін та вагітність

Слід обережно застосовувати препарат Карбамазепін у вагітних жінок з епілепсією. Якщо жінка завагітніла або планує вагітність, приймаючи даний препарат, важливо зіставити небезпеку для плода та ефективність від прийому препарату. Особливо важливо це у перші 3 місяці вагітності.

У тому випадку, якщо не вдається підібрати інший препарат, який допомагає усунути епілептичні напади, Карбамазепін призначається пацієнтці в найменшому ефективному дозуванні. При цьому важливо проводити регулярний контроль за рівнем активної речовини в плазмі крові.

Чи є Карбамазепін найефективнішим протиепілептичним препаратом?

Немає чудо-препарату, який може допомогти кожному пацієнту. Двом пацієнтам з однаковими нападами та схожою клінічною картиною можуть призначити різні препарати, а тому не варто шукати та спиратися на відгуки про Карбамазепін або інші лікарські засоби. Пам'ятайте – кожен випадок є унікальним!

Читайте більш докладну відповідь на це запитання у статті Найефективніше лікування епілепсії.

Як довго можна приймати Карбамазепін?

Добова доза препарату підбирається лікарем індивідуально, а термін прийому завжди залежить від ефективності препарату та прояву побічних ефектів. У випадку епілепсії, Карбамазепін може прийматися протягом багатьох років і навіть всього життя, якщо він купує епілептичні напади і допомагає пацієнту поліпшити якість його життя.

Протипоказання

• підвищена чутливість до карбамазепіну;
• наявність в анамнезі епізодів пригнічення кістковомозкового кровотворення;
• захворювання печінки;
• вік до 4 років;
• застосування в комбінації з інгібіторами моноаміноксидази.

Хочете знати, що справді допомагає при епілепсії та як жити максимально повноцінним життям, незважаючи на захворювання?

Раз на тиждень ми випускаємо відео чи статтю про лікування епілепсії. Це БЕЗКОШТОВНА і ЄДИНА у своєму роді електронна розсилка у світі і ми впевнені, що у цих випусках ви знайдете для себе багато корисних рекомендацій.

Перший випуск, який ви отримаєте – "9 Головних питань та відповідей про епілепсію".

1. Чи можна вилікувати епілепсію?
2. Чи переходить епілепсія у спадок?
3. Чи допомагають альтернативні методи лікування контролювати напади?
4. Що не можна робити при епілепсії?
5. Скільки має спати пацієнт із епілепсією?
6. Чим небезпечні напади епілепсії уві сні?
7. Як допомогти пацієнтові під час нападу?
8. Чи можна займатись спортом?
9. Чи може епілепсія призвести до проблем у навчанні, затримці розвитку, проблем із пам'яттю та поведінкою?

Введіть адресу вашої електронної пошти та перевірте пошту через 5 хвилин

"Поради дитячого епілептолога"

"Поради епілептолога для дорослих"

***Ми цінуємо вас та вашу довіру. Наша мета – надати вам достовірну інформацію про лікування епілепсії, а також постаратися допомогти вам чи вашим дітям жити з цим тяжким захворюванням. За жодних обставин ваші дані не будуть передані та продані третім особам. Як і ви, ми не любимо отримувати марну пошту чи рекламу, і намагатимемося виправдати вашу довіру.

Найпопулярніші статті

• Чи можна вилікувати епілепсію?
• Правильне харчування при епілепсії. Що можна і що не можна?
• Напад епілепсії уві сні. Що робити?
• Що не можна робити при епілепсії – Обмеження та заборони
• Кетогенна дієта під час епілепсії. Наскільки вона є ефективною?
• Доброякісна епілепсія дитячого віку
• Найефективніше лікування епілепсії
• Як уникнути нападу епілепсії
• Відновлення після нападу епілепсії
• Фокальна епілепсія у дітей та дорослих. Що робити?
• Фармакорезистентна епілепсія у дітей та дорослих. Як лікувати?
• Що таке аура при епілепсії?
• Книга "Дитяча епілепсія від А до Я". Професор Урі Крамер (Ізраїль, 2023)

Підпишіться на БЕЗКОШТОВНЕ розсилання "Поради епілептолога"

Раз на тиждень ви отримаєте відео або статтю про лікування епілепсії, а також корисні рекомендації щодо життя з цим складним захворюванням.

Отримайте консультацію епілептологу онлайн

Отримайте ефективний протокол лікування. Успіх у 9 із 10 випадків. Супровід 12 місяців після консультації. Читайте відгуки.

Читайте книгу «Дитяча епілепсія від А до Я»

Що мають знати батьки про напади, лікування та життя з епілепсією. Рекомендації дитячого епілептолога зі світовим ім'ям для мам та тат. Автор – професор Урі Крамер (Ізраїль).

Дізнайтеся, чи можна вилікувати епілепсію у вашому випадку

Пройдіть тест з 7 питань та отримайте детальний аналіз та персональні рекомендації, що базуються на ваших відповідях. Середній час проходження – 2,5 хвилини.

Ласкаво просимо в Play Fortuna, онлайн-казино, де зливаються воєдино хвилювання азарту, захоплюючі ігри та щедрі бонуси! Play Fortuna – це не просто сайт, де можна випробувати удачу, це оазис розваг, де кожен знайде гру до душі.

Плей фортуна офіційний сайт грати

Склали докладну інструкцію про те, як почати грати в слоти на офіційному сайті казино Плей фортуна та робочому дзеркалі.

Реєстрація

Перейдіть на сайт Play Fortuna та натисніть кнопку «Реєстрація». Виберіть спосіб реєстрації: за номером телефону, електронною поштою або через соціальні мережі. Введіть свої особисті дані, погодьтеся з правилами та умовами казино, підтвердіть реєстрацію (за посиланням у SMS чи листі).

Вхід до облікового запису

Введіть свій логін (номер телефону або адресу електронної пошти) та пароль, натисніть кнопку «Увійти».

Поповнення рахунку

Перейдіть до розділу «Каса», виберіть зручний спосіб оплати (картки, електронні гаманці, криптовалюти) та введіть суму депозиту. Підтвердьте платіж.

Вибір гри

У меню казино виберіть категорію ігор (слоти, рулетка, блекджек, live-казино) та гру, яка вам подобається. Ознайомтеся з правилами гри та таблицями виплат.

Гра

Натисніть кнопку "Spin" (у слотах) або "Start" (в інших іграх).Слідкуйте за ходом гри, у разі виграшу вам буде зараховано відповідну суму на ваш рахунок.

Виведення коштів

Перейдіть до розділу «Каса», виберіть спосіб виведення коштів, введіть суму виводу та підтвердіть запит "Плей фортуна виведення".

• Перед грою у казино Play Fortuna обов'язково ознайомтеся з правилами та умовами.
• Грайте відповідально і не ставте більше, ніж можете собі дозволити.
• У разі виникнення будь-яких питань звертайтеся до служби підтримки казино.

Також можна вивести гроші через телефон плей фортуна, якщо це необхідно.

Casino Play fortuna офіційне дзеркало

Офіційне дзеркало Play Fortuna – це точна копія сайту казино, розташована за іншою адресою, тобто робочий сайт плей фортуна. Дзеркала створюються для обходу блокувань основного сайту, які можуть бути викликані різними причинами, наприклад обмеженнями з боку інтернет-провайдерів або органів влади.

Навіщо потрібне дзеркало Play Fortuna

• Обхід блокування: Дзеркало дозволяє отримати доступ до сайту казино, навіть якщо основний сайт заблоковано.
• Безпека: Дзеркала Play Fortuna є офіційними та безпечними, як і основний сайт.
• Доступ до ігор та бонусів: На дзеркалах доступні ті самі ігри, бонуси та акції, що і на основному сайті.

Як знайти дзеркало Play Fortuna

• Способи пошуку:
  • Сайт Play Fortuna: На сайті казино Плей фортуна внизу сторінки ви можете знайти розділ «Дзеркала».
  • Пошукові системи: Ви можете знайти дзеркала Play Fortuna, використовуючи пошукові системи, такі як Google або Yandex.
  • Партнерські сайти: Дзеркала Play Fortuna можна також знайти на сайтах партнерів казино.
  • Соціальні мережі: Play Fortuna має сторінки у соціальних мережах, де також можна знайти посилання на дзеркала.

  Як увійти на дзеркало Play Fortuna

  • плей фортуна вхід у особистий кабінет: Для входу на дзеркало Play Fortuna вам потрібно використовувати ті ж логін та пароль, що й для входу на основний сайт.
  • Якщо ви забули пароль: Ви можете відновити пароль на сторінці відновлення пароля на дзеркалі.
  • Використовуйте лише офіційні дзеркала: Переконайтеся, що ви використовуєте лише офіційні дзеркала Play Fortuna. Не переходьте на посилання з невідомих джерел.
  • Безпека: При використанні дзеркал Play Fortuna важливо дотримуватися правил безпеки, таких як використання надійного пароля та встановлення антивірусного програмного забезпечення.
  • Як видалити обліковий запис у плей фортуна – вам підкаже техпідтримка казино Фортуна

  Play Fortuna бонус код

  Бонус-код Play Fortuna – це спеціальна комбінація символів, яка дає гравцям доступ до додаткових бонусів та акцій казино. Ці бонуси можуть включати безкоштовні обертання, додаткові гроші на депозит, кешбек і багато іншого.

  Де взяти бонус код для play fortuna

  • Слідкуйте за новинами та акціями казино: Play Fortuna регулярно розсилає унікальний бонус код для плей фортуна своїм передплатникам електронною поштою та SMS. Ви також можете знайти їх на сайті казино, у соціальних мережах та на партнерських сайтах.
  • Беріть участь у конкурсах та розіграшах: Play Fortuna часто проводить конкурси та розіграші, в яких можна виграти бонус-коди.
  • Використовуйте бонусні коди від партнерів: Деякі сайти та блогери пропонують бонус-коди Play Fortuna своїм передплатникам.
  • Зареєструйтесь у програмі лояльності: Плей фортуна пропонує багаторівневу програму лояльності, в якій гравці можуть отримувати бонусний код play fortuna сьогодні за досягнення певних рівнів.

  Як активувати бонус-код Play Fortuna

  1. Увійдіть до свого облікового запису Play Fortuna.
  2. Перейдіть до розділу "Бонуси" або "Каса".
  3. Знайдіть поле для введення бонус-коду.
  4. Введіть play fortuna casino код та натисніть кнопку «Активувати».
  • Кожен бонус-код має свої умови та положення, які необхідно прочитати перед його активацією.
  • Деякі бонуси доступні лише новим гравцям.
  • Бонус-код може мати обмежений термін дії.

  Play fortuna бонус при реєстрації

  Play Fortuna пропонує щедрий вітальний бонус для нових гравців, який складається із двох частин:

  1. Бонус на депозит:
  • 100% надбавка до першого депозиту
  • Вейджер: 40x (сума депозиту + бонус).
  • 7 днів на плей удачі відіграш бонусу.
  1. плей фортуна безкоштовні обертання:
  • 200 безкоштовних обертань за перший депозит (по 10 обертів на день протягом 20 днів).
  • Вейджер: 20x (виграш від безкоштовних обертань).
  • 3 дні на плей удачі відіграш бонусу.
  • Бездепозитний бонус: без депозиту за підтвердження електронної пошти та номера телефону.
  • Бонус за купон: за активацію промокоду.
  • коли нараховується кешбек у play fortuna

  Як отримати бонуси

  1. Зареєструйтесь на сайті Play Fortuna.
  2. Введіть особисті дані.
  3. Підтвердьте свою електронну пошту та номер телефону.
  4. Внесіть мінімальний депозит
  5. Бонуси будуть автоматично зараховані на ваш рахунок.
  • Кожен бонус має свої умови та положення, які необхідно прочитати перед його активацією.
  • Деякі бонуси доступні лише новим гравцям.
  • Бонуси можуть мати обмежений термін дії.

  Рекомендуємо ознайомитись з правилами та умовами бонусної програми Play Fortuna.

  Play fortuna додаток

  Play Fortuna пропонує своїм гравцям зручну мобільну програму, доступну для пристроїв на Android та iOS.

  • Android: програму Play Fortuna можна скачати безпосередньо з сайту казино.
  • iOS: програма доступна в App Store за посиланням.
  • Широкий вибір ігор: У додатку представлено понад 5000 ігор від провідних розробників, включаючи слоти, рулетку, блекджек, баккар та інші.
  • Зручний інтерфейс: Програма має простий та інтуїтивно зрозумілий інтерфейс, який дозволяє легко орієнтуватися та знаходити потрібні ігри.
  • Швидкі депозити та висновки: Ви можете швидко та безпечно поповнювати свій рахунок та виводити виграші за допомогою різних методів оплати.
  • Бонуси та акції: Play Fortuna пропонує своїм гравцям ексклюзивні бонуси та акції, доступні лише у мобільному додатку.
  • Цілодобова підтримка: Служба підтримки клієнтів доступна 24/7 і готова відповісти на будь-які запитання.
  • Мобільні ставки: Ви можете робити ставки на спорт та інші події у режимі реального часу.
  • Віртуальний спорт: Ви можете грати у віртуальні ігри, такі як футбол, баскетбол та стрибки.
  • Live-казино: Ви можете грати в ігри з живими дилерами в реальному часі.

  Загалом, додаток Play Fortuna – це відмінний спосіб грати у ваші улюблені ігри казино на ходу. Додаток простий у використанні, пропонує широкий вибір ігор та функцій, а також є цілодобова підтримка.

  • Азартні ігри можуть викликати залежність. Грайте відповідально.
  • Доступ до програми Play Fortuna може бути обмежений залежно від вашої юрисдикції.
  • Перед використанням програми Play Fortuna ознайомтеся з його правилами та умовами.