З почуттям серцевого болю знайома майже кожна людина на Землі. У когось стан виник після сильного стресу, а когось турбує вже досить довго. Незалежно від того, як часто виникають такі відчуття, важливо точно знати, як зняти біль у серці. Іноді від швидкості вжиття заходів залежить життя людини.
Як врахувати походження болю
Варто зазначити, що далеко не завжди болючі відчуття викликані проблемами із серцем, а ось лікування принципово залежить саме від причин, які призвели до дискомфорту. Застосовується чимало медикаментозних препаратів, мета яких – допомогти людині впоратися з болем. Однак не всі ліки можуть підійти в конкретному випадку, адже вони відрізняються за складом та дією на організм.
Не завжди, якщо болить серце, причина полягає у ньому самому. Подібні відчуття провокують такі стани:
- міжреберна невралгія;
- остеохондроз;
- виразка шлунка;
- невроз;
- грижа стравоходу;
- рак стравоходу;
- гострий панкреатит;
- рефлюксна хвороба.
перш ніж думати, як усунути сильний біль у серці, знадобиться знайти справжню причину її виникнення. Це дозволить не нашкодити організму, приймаючи невідповідні препарати.
Думка лікарів:
При виникненні больового синдрому в області серця до приїзду швидкої допомоги важливо дотримуватися кількох простих, але ефективних рекомендацій. Лікарі рекомендують відразу прийняти положення напівсидячи або напівлежачи, що допоможе зменшити навантаження на серце. Далі слід негайно прийняти одну таблетку аспірину, щоб запобігти можливому утворенню тромбів.Важливо також не панікувати і намагатися зберігати спокій, оскільки стрес може посилити болючі відчуття. За наявності нітрогліцерину рекомендується прийняти одну таблетку під язик для розширення судин та покращення кровотоку. Слід пам'ятати, що ці заходи допоможуть лише тимчасово полегшити стан до прибуття медичних фахівців, тому у разі серйозного болю необхідно негайно викликати швидку допомогу.
Види медикаментів при серцевих болях
- нітрати;
- блокатори кальцієвих каналів;
- серцеві глікозиди;
- бета-адреноблокатори.
Щоб зрозуміти, коли та які ліки використовувати, у яких випадках варто бути обережним, розглянемо ці групи докладніше.
Застосування нітратів
Інакше препарати цієї групи називають периферичними вазодилататорами. Вони безпосередньо впливають на гладкі м'язи судин, розслаблюючи їх та збільшуючи просвіт.
Показово, що препарати цієї групи діють миттєво. Буквально за 2-3 хвилини досягається максимальний ефект.
Важливо! Для швидкості дії ліки застосовують сублінгвально, тобто розсмоктують під язиком.
Цей препарат застосовується при серцевих болях у кардіологічній практиці найчастіше
До цієї групи препаратів належать такі:
- «Нітрогліцерин»;
- "Кардикет";
- "Монізид";
- "Нітрокор";
- "Моносан";
- "Пентрол".
Найчастіше у медичній практиці застосовується «Нітрогліцерин». Його приймають за підозри на інфаркт міокарда, при стенокардіях та інших серцевих болях.
"Кардикет" діє повільніше, ніж "Нітрогліцерин". Ефект розвивається приблизно через 20 хвилин, проте дія зберігається набагато довше.Його застосовують і для усунення болю, і для лікування хронічних патологій: ІХС, серцевої недостатності, і для профілактики вторинних інфарктів.
Досвід інших людей
Коли йдеться про усунення больового синдрому в серці до приїзду швидкої допомоги, кожна хвилина відіграє вирішальну роль. Люди, які пережили серцевий напад, радять насамперед прийняти положення напівсидячи або напівзігнутися, що допоможе знизити навантаження на серце. Потім слід негайно прийняти аспірин для розрідження крові та покращення кровообігу. Не варто відкладати взяття ліків від болю в серці, якщо воно доступне. Важливо зберігати спокій та викликати швидку допомогу, не намагаючись вирішити проблему самостійно. Швидка реакція та правильні дії можуть врятувати життя.
Застосування блокаторів кальцієвих каналів
- "Лекоптін";
- "Ангізем";
- "Карділ";
- «Верапаміл»;
- "Веракард";
- "Ділтіазем".
Не варто займатися самолікуванням та без призначення лікаря застосовувати такі препарати. Безконтрольне використання лікарських засобів може завдати здоров'ю серйозних збитків.
Застосування серцевих глікозидів
Ці препарати небезпечно застосовувати без консультації з лікарем.
Застосування бета-адреноблокаторів
При болі у серці хворому добре допомагає застосування препаратів цієї групи, які знижують потребу міокарда у кисні. Це відбувається за рахунок дбайливого уповільнення частоти пульсу.
Застосування препаратів цього виду у пацієнтів після інфаркту значно збільшувало відсоток виживання. Ті, хто приймали ці ліки курсом, рідше страждали від повторного інфаркту.
До лікарських засобів групи бета-адреноблокаторів відносять такі:
- "Метопролол";
- "Беталок";
- "Лопресор";
- "Вазокардин";
- "Корвітол";
- "Небіволол";
- "Сердол".
Яким би ефективним не було усунення болю, застосовувати такі препарати, особливо тривало, без призначення кардіолога не рекомендується.
Про що важливо знати
Нижче ми розглянемо, як позбутися болю в серці залежно від характеру її прояву, та яких методів лікування краще уникати.
Використання «Корвалолу» та «Валокордіна»
Багато людей думають, що болі купіруються, а серце виліковується просто від застосування крапель типу «Корвалол» або «Валокордин». Насправді, ці препарати безпосередньо на серці не діють.
Перш ніж використовувати ці кошти, важливо уважно ознайомитись з інструкцією
Ці краплі мають заспокійливу дію і допомагають при неврозах, емоційних розладах, безсонні та тахікардії. Вони дещо розширюють судини та покращують кровопостачання серцевого м'яза. Хоча подібний препарат знеболить серце у деяких випадках, ефект буде короткочасним.
Важливо! Регулярне застосування крапель типу «Корвалол» та «Валокордин» може спричинити звикання. Будьте дуже уважні!
Використання «Валідолу»
Всупереч поширеній думці застосування «Валідолу» при справжніх серцевих болях неефективне. Препарат допомагає лише при неврозах, оскільки є заспокійливим.
Важливо! Недаремно лікарі рекомендують застосовувати «Нітрогліцерин» лише разом із «Валідолом». Коли перший знімає справжній серцевий біль, другим знімає побічну дію «Нітрогліцерину» – головний біль.
Надання ефективної першої допомоги
Хоча ввести комплекс ін'єкцій та тверезо оцінити стан пацієнта можуть лікарі швидкої допомоги, не завжди є можливість чекати їхнього приїзду. Біль у серці потрібно прибрати швидко.Для усунення нападу рідко застосовуються класичні знеболювальні препарати.
Щоб надати долікарську допомогу людині з гострим серцевим болем, важливо правильно і вчасно зробити наступне.
Насамперед забезпечити повноцінний доступ повітря. Для цього в приміщенні, де знаходиться пацієнт, відкривають кватирки та вікна. Якщо на хворому є тугий одяг, його знімають або розстібають. Допомагають зайняти напівлежаче становище.
Відразу дати під язик пігулку «Нітрогліцерину». Препарат розчиняється та швидко розширює судини. Тривалість дії становить півгодини. Не можна дозволяти пацієнтові відразу після прийому цього препарату вставати чи ходити. Таблетка або нітро-спрей може викликати різке зниження артеріального тиску і людина здатна навіть зомліти.
Разом із «Нітрогліцерином» дати пігулку «Валідолу». Хоча прямої дії на серці цей лікарський препарат не чинить, він допомагає пацієнтові заспокоїтися і знімає сильний головний біль, який викликається «Нітрогліцерином». Поруч із цими ліками приймають і таблетку «Аспірину».
Якщо під рукою немає жодних лікарських препаратів, а біль сильний, можна проковтнути зубок часнику. Це допоможе протриматись до приїзду бригади швидкої допомоги.
Не можна залишати поза увагою серцевий біль. Якщо вона з'явилася хоча б одного разу, важливо все одно відвідати кардіолога і з'ясувати, в чому її причина. Бережне ставлення до свого здоров'я допоможе вберегтися від серйозних патологій та проблем!
Часті запитання
Що терміново прийняти при болях у серці?
За збереження болю необхідно вдруге прийняти нітрогліцерин і терміново викликати швидку допомогу.Якщо через 10 хв після прийому другої дози нітрогліцерину болі зберігаються, необхідно втретє прийняти нітрогліцерин.
Як усунути напад серця?
Викликати бригаду швидкої медичної допомоги. Розжувати, проковтнути) та 0,5 мг нітрогліцерину (таблетку/капасулу покласти під язик, капсулу попередньо розкусити, не ковтати), звільнити шию та забезпечити надходження свіжого повітря (відкрити кватирки або вікно).
Як надати першу допомогу при болю у серці?
Припинити будь-які фізичні навантаження (якщо біль виникає під час навантаження). Забезпечити доступ свіжого повітря (відкрити вікно, розстебнути одяг, що утруднює дихання). Важливо періодично (через кожні 5–7 хвилин) перевіряти рівень артеріального тиску та частоту пульсу.
Що робити при гострому серцевому болю?
Викликати швидку медичну допомогу • надати хворому сидяче положення, краще в кріслі з підлокітниками, на які він може спиратися і включати міжреберні м'язи в акт дихання забезпечити фізичний та психоемоційний спокій та свіже повітря шляхом провітрювання приміщення
Корисні поради
РАДА №1
Відразу прийміть положення напівсидячої пози, це допоможе поліпшити кровообіг і знизити навантаження на серце.
РАДА №2
Якщо у вас є під язиком нітрогліцерин, не соромтеся використовувати його для зняття болю. Але пам'ятайте, що перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.
РАДА №3
Попросіть оточуючих допомогти вам зняти тісний одяг, щоб полегшити дихання та покращити циркуляцію крові.
Біль – це явний симптом будь-якої патології, який хоча б раз у житті відчувала кожна людина.Вона може бути різного характеру та інтенсивності, локалізуватися у певному органі чи тканинах. Під больовим синдромом (БС) розуміють комплекс симптомів, що виникають як реакція запалення, ушкодження, деформацію. Іноді причина криється над впливі хворе місце, а порушенні нервової системи. У кожному разі біль – це сигнал, що у організмі щось негаразд.
При пошкодженні тканин рецептори, які розташовані всюди в тілі, посилають сигнал ЦНС, у відповідь відбувається ряд процесів, покликаних убезпечити організм – це спазми судин та м'язів, а також вироблення певних гормонів. В результаті людина відчуває біль. БС – не побічний симптом, а сигнал, що дозволяє вказати на проблему.
Якщо ми просто торкаємо руку, то відчуваємо дотик нейтральний, приємний чи не дуже. Коли в це місце спрямовується сильний удар, відчуття будуть болючими, тому що сталася травма.
При патології внутрішніх органів механізм розвитку аналогічний: вплив у вигляді запалення, ушкодження, розтягування чи здавлювання, відповідь – біль.
Іноді БС виникає тому, що порушено передачу імпульсів чи інші процеси нервової системи. І тут можна говорити про біль без причини. Так проявляється фантомний синдром, різні відчуття при неврозах та депресіях.
Цікавий факт! Закон медицини – полегшити страждання пацієнта у зв'язку з патологією або під час проведення хворобливих маніпуляцій будь-якими доступними способами та засобами. Це правило зазначено у багатьох нормативних юридичних документах, що регулюють надання тієї чи іншої медичної допомоги.
Поняття БС дуже об'ємне, біль виникає з різних причин і в будь-якому місці організму.Тому поділ за видами можна розглядати у різних площинах.
- Гострий синдром виникає у відповідь на провокуючі фактори та пропадає після їх усунення або прийому знеболювальних препаратів.
- Хронічний існує протягом тривалого часу. Проявляється у вигляді постійного дискомфорту або регулярних нападів болю.
- Слабкий БС відчувається, але не заважає людині жити.
- Помірний синдром завдає відчутного дискомфорту, сковує рухи, пригнічує психоемоційний стан.
- Сильні болі не дозволяють людині сконцентруватися на чомусь.
- Нестерпні приковують пацієнта до ліжка. Людина не може навіть розмовляти, стогне, її страждання видно неозброєним поглядом.
Цікавий факт! Інтенсивність БС визначають за шкалою 10 балів, оцінку своїм відчуттям може дати сам пацієнт.
За точністю локалізації:
- Місцевий синдром виникає в тій ділянці, яка зазнала пошкодження.
- Проекційні болі зароджуються абсолютно здорової області і є наслідком збою в роботі ЦНС.
- Вісцеральний синдром локалізується у сфері внутрішніх органів.
- Соматичний БС формується на шкірі, у м'язах та суглобах.
- Ноцигенні болі мають чітке місце локалізації в ураженій ділянці на шкірі в м'язах і у внутрішніх органах і яскраво виражену симптоматику давить, пульсує, гострого, ріжучого характеру.
- Нейрогенный синдром виникає у у відповідь безпосередній вплив на нервові закінчення.Дає обпікаючі відчуття, що тягнуть. Може іррадіювати у навколишні області. Формується при невритах та подібних патологіях. Сюди належить зубний біль.
- Психогенний БС проявляється за відсутності реальних проблем зі здоров'ям. Виникає з двох причин: через психічні та психоемоційні розлади і після тривалого ноцигенного або нейрогенного синдрому. Тобто відчуття або вигадані, або продовжуються за інерцією. Проектує стан центральної нервової системи. До цього синдрому відносяться фантомні болі, коли страждання відчуваються у віддаленій кінцівці.
За типом ушкодження:
- Зовнішні чинники – поріз, опік, удар тощо.
- Внутрішні причини – запалення, інтоксикація, проблеми з кровопостачанням, розтягування органів чи здавлювання та інше.
Увага! Інтенсивність відчуттів не завжди говорить про серйозність патології. Наприклад, зубний біль може значно перевершувати БС при виразці шлунка. Як правило, саме нейрогенні прояви найгостріші. У той самий час онкологія першому етапі взагалі дає симптомів, але в 4 стадії це нестерпні болісні болі.
Наприклад розглянемо найпоширеніші і найбільш виражені типи БС:
- Міофасціальний – спазм, напруга м'язів. Код МКБ 10 – M 79.1. Виникає внаслідок серцево-судинних патологій, тривалого прийому деяких лікарських препаратів, порушення постави, травм грудної клітки, недостатньої активності, надмірних фізичних навантажень, ожиріння.
- Абдомінальний БС – це симптом патологій шлунково-кишкового тракту, а також аномалій інших внутрішніх органів. Діти можуть виникнути навіть у результаті простудних захворювань. Відчуття інтенсивні.Окрім проблем із ШКТ, поява синдрому відбувається на тлі наркотичної ломки, цукрового діабету, сифілісу, оперізувального лишаю, пневмонії та психоемоційних розладів.
- Вертеброгенний синдром або корінцевий формується при дегенеративних змінах у хребті, при деформації міжхребцевих дисків. Причиною найчастіше є остеохондроз, а також травми спини. Болі віддають у грудну клітину та кінцівки. Код МКБ 10 – M 54.5. Виникає ще через переохолодження, надмірні навантаження, туберкульоз, вроджені аномалії опорно-рухового апарату, ендокринні порушення, онкологію спинного мозку. Часто існує у хронічній формі.
- Анокопчиковий синдром локалізується в районі заднього проходу та куприка. Причиною стають травми цієї області та тазових кісток, ускладнення після операції, тривалі та серйозні проблеми зі стільцем.
- Пателофеморальний синдром виникає у колінному суглобі. Біль гострий. Код МКБ 10 – M 22.2. Зароджується на тлі дегенеративних змін хрящової тканини та всього суглоба загалом. Можливо наслідком травми. Провокуючими чинниками є сильні навантаження на коліно як довгої ходьби, бігу, стрибків. Підвищує тиск на суглоб плоскостопість. Несприятливе тривале стояння. До групи ризику входять люди похилого віку у зв'язку зі зносом суглобів.
- Нейропатичний синдром є наслідком порушень ЦНС. Формується під впливом деяких інфекцій, крововиливу, некрозу тканин та пухлин мозку, при критичному нестачі вітаміну B12 та при розсіяному склерозі.
Кожен, з наведених як приклад, БС має свою клінічну картину.
- Постійний біль;
- Спазм м'яза або групи, який можна визначити на дотик;
- Посмикування, особливо помітні на обличчі;
- Дотик до цього місця викликає різкий біль;
- Рух утруднений.
- Коліки – це найчастіша причина сильного дискомфорту у животі. Зустрічається у людей будь-якого віку від новонародженого до похилого віку. З'являється у вигляді нападів після їди в результаті спазму кишечника. Болі стріляючі, ріжучі, супроводжуються здуттям;
- Постійний характер відчуттів – горить, палить, тисне. Це прояв тяжких патологій внутрішніх органів. Існує у комплексі з іншими симптомами залежно від місця локалізації;
- Гострий живіт – небезпечний стан, який з'являється на тлі апендициту, перитоніту, розриву порожнистих органів, некрозу тканин та інших небезпечних речей. Болі ріжучі нестерпні, віддають у боки та поперек. Супроводжуються лихоманкою, нудотою, блюванням.
Увага! При гострому животі не можна приймати знеболювальні препарати. Необхідно терміново звертатися по допомогу до лікарів.
- Скутість м'язів спини;
- Болі у ураженому відділі хребта;
- Порушення постави;
- Дискомфорт полегшується за зміни положення тіла.
- Приступоподібні болі;
- Характер відчуттів колючий чи тупий;
- Локалізація в анусі, прямій кишці, куприку, іноді віддає в стегно і промежину;
- Пітливість;
- Блідість шкіри.
- Сильний біль у коліні, що іноді стріляє, а часом постійного характеру;
- Відчуття посилюються після тривалого перебування у статичній позі або від інтенсивної ходьби, підйому сходами;
- Рухи суглоба утруднено, супроводжується хрускотом та клацаннями;
- Може сформуватися набряк та гіперемія навколишніх м'яких тканин.
- Безсоння;
- Тривога;
- Відчуття у вигляді сверблячки, оніміння, поколювання, спека та холоду;
- Часто локалізується у кінцівках.
Сьогодні вчені медики приділяють велику увагу відчуттю болю у немовлят. Якщо ще 30-40 років тому операції та інші маніпуляції проводилися у немовлят з мінімальним знеболюванням, то тепер доведено, що це серйозно впливає на здоров'я малюка та шанс вижити після тяжких патологій. Сьогодні обговорюється питання про те, як проводити звичайні заходи, такі як забір крові, щеплення та інше, щоб дитина страждала якнайменше.
Дослідження показали, що недоношені діти частіше страждають від БС, причому вони можуть мало подавати зовнішніх ознак, оскільки нервова система ще сформована. Створено методичні інструкції щодо визначення синдрому та його інтенсивності у новонародженого за мімікою.
Серед ефективних немедикаментозних засобів від болю у немовляти смоктання пустушки та пальця, заколисування, шкірний контакт із матір'ю.
Цікавий факт! Особливість негативних відчуттів немовлят така, що біль триватиме менше, ніж у дорослого, але він поширюється на все тіло.
Багато жінок страждають на болями перед місячними і в перші дні циклу. Крім того, є чимало випадків негативних відчуттів під час овуляції. У 85% пацієнток це індивідуальна особливість, і лише 15% наслідок патологій органів репродукції. Синдром характеризується тягучим або переймоподібним болем внизу живота, який іноді віддає в поперек і криж. Погіршується загальний стан, напружуються м'язи матки, психоемоційне тло нестабільне. Овуляторні болі проявляють себе з того боку, де розташовується яєчник з дозрілою яйцеклітиною. Є версія, що БС виникає внаслідок порушення нервових зв'язків набутого чи вродженого характеру. Відзначаються випадки, коли біль у ці періоди відчували жінки одного покоління.
Позбутися проблеми, якщо синдром не є симптомом патології, не вийде. Жінці можуть підібрати знеболювальні препарати, які вона прийматиме в період дії БС.
Увага! Самостійне використання оральних контрацептивів може призвести до ожиріння, погіршення стану, дисбалансу гормонів.
Додатково призначають м'які седативні засоби для зменшення емоційних сплесків.
За характером БС і супутнім симптомам лікар може вибрати напрямок подальших досліджень. Трудніше піддаються вивченню хронічні болі. та магнітно-резонансну томографію. Вивчають судини та нервові закінчення. Якщо нічого не виявлено приступають до пошуку психогенних причин синдрому.
Дослідження можуть продовжуватися тривалий час. Іноді лікарі призначають препарати з метою діагностики.
Іноді БС виступає в якості самостійного захворювання. Це означає, що ніяких передумов до болю немає. що є порушенням професійної етики.
Терапія спрямовується не так на усунення негативних відчуттів БС, але в причину.При абдомінальному синдромі необхідно лікувати патологію кишечника чи шлунка, що була виявлена під час діагностики. Біль від опіку купірують і одночасно займаються відновленням тканин та загоєнням рани.
Не завжди допустиме використання знеболювальних препаратів, але в більшості випадків їх застосовують до позбавлення від проблеми. Знімати БС можуть аналгетики, кортикостероїди, негормональні протизапальні засоби. При неврологічних болях призначають протисудомні препарати. Гострий больовий шок може зняти анестезією, як із операції.
Для позбавлення від сильних проявів БС у суглобах та хребті застосовують купірування за допомогою блокади – це ін'єкція протизапальним препаратом у уражену ділянку.
Позбутися психогенного синдрому можна за допомогою курсового лікування антидепресантами у поєднанні з нейролептиками та психотерапією.
Зменшити прояви міофасціального та вертеброгенного синдрому може масаж, мануальна терапія, інші фізіопроцедури.
Рефлексотерапія, ванни, гідромасаж ефективні при психогенних та нейрогенних болях.
Для полегшення стану пацієнта із больовим хронічним синдромом в онкології застосовують наркотичні засоби.
Цікавий факт! Страждання при серйозних ранах уповільнюють процес загоєння тканин. Тому купірування мук препаратами дає позитивний ефект у лікуванні.
З усього вищесказаного можна оцінити, наскільки різноманітне поняття больовий синдром. Хоча люди зазвичай не замислюються над причиною болю та просто п'ють пігулку анальгіну або но-шпи. Слід виявити більше цікавості до стану свого здоров'я, щоб не прогаяти серйозних патологій, про які організм сигналив за допомогою БС.