Захворювання, у якому відбувається запалення суглобової сумки, називається бурсит. Патологія часто виникає внаслідок травмування колінного, тазостегнового, ліктьового або променево-зап'ясткового суглоба, але іноді хвороба розвивається під впливом інших факторів. Недуга вкрай небезпечна, і якщо її довго не лікувати, може розвинутися сепсис. Лікувати бурсит важливо комплексно, консервативними та допоміжними методами.
Основні причини виникнення
Запалення синовіальної сумки найчастіше викликає сильна травма суглоба з пошкодженням цілісності шкірного покриву, внаслідок чого інфекційний патоген проникає усередину, виникає осередок запалення. Поява патології може бути пов'язана із впливом на організм таких негативних факторів:
- Викривлення, перенапруга та неправильне положення суглоба внаслідок набутої або вродженої деформації кінцівки. Захворювання може виявитися на тлі вальгусу, при якому часто діагностується бурсит 1 плюснефалангового суглоба, плоскостопість.
- Запальні захворювання інфекційної природи. Сюди відносяться дегенеративно-дистрофічні патології, різні суглобові кісти, гнійна пухлина, карієс зубів, ГРВІ, ГРЗ, ангіна та інші.
- Порушення обмінних процесів.
- Кальцинуючий тендиніт коліна, плеча чи іншого суглоба.
- Алергічна реакція на чужорідний білок.
- Отруєння, через яке токсичні елементи з кров'ю можуть перейти у суглобові тканини та спровокувати запалення.
- Аутоімунні захворювання.
- Системні порушення.
Хронічний бурсит часто діагностується у спортсменів, які займаються травмонебезпечними видами спорту, а також людей, професійна діяльність яких пов'язана з важкими фізичними навантаженнями.Патологія є наслідком постійного роздратування ураженої області та відновлення запального процесу. Наприклад, у шахтарів запальне ускладнення частіше локалізується в ліктьовому суглобі або в ділянці акроміально-ключичного зчленування, а жінки-продавці страждають від бурситу колін.
Класифікація
Різновиди патології класифікують, використовуючи кілька підстав. Враховуючи характер течії та супутню симптоматику, розрізняють бурсит:
- Гострий. Розвивається швидко, має яскраво виражені ознаки.
- хронічний. За його розвитку періоди ремісії змінюються рецидивами, симптоми змащені.
Залежно від природи виникнення бувають такі види бурситу:
- інфекційний чи септичний;
- травматичний чи асептичний.
Інфекційний патоген проникає в організм через пошкоджені шкірні покриви або поширюється кровотоком з основного вогнища запалення, який може бути розташований будь-де. Враховуючи вид патогену, розрізняють неспецифічну та специфічну форми. Залежно від місця локалізації запалення бурсит може вражати:
- плече;
- лікоть;
- стегно;
- коліна;
- кісточки;
- п'яти;
- променево-зап'ястковий суглоб.
Патологія може вражати кінцівку з одного боку, тоді діагностується однобічний бурсит. Якщо запалюються одночасно суглоби з обох сторін, визначається двостороння недуга. Запалення навколосуглобової сумки провокує нагромадження в суглобі патологічної рідини, яка за характером буває:
А також виділяють бурсит таких різновидів:
Які турбують симптоми?
Запалення бурси характеризується утворенням припухлості у місці ураження, через час біля суглоба з'являється набряк, який болить і заважає нормально згинати кінцівку у суглобі.Синовіальна сумка виробляє зайву патологічну рідину, яка накопичується у міжклітинному просторі, провокуючи збільшення набряку обсягом. У міру прогресування ознаки бурситу стають вираженішими, людину турбують:
- болі;
- підвищення температури тіла до 39 °;
- слабкість, порушення загального самопочуття;
- нудота, втрата апетиту;
- збільшення лімфовузлів.
Діагностика
Діагностує бурсит суглоба лікар-травматолог або ортопед, який проведе первинний огляд, намагатиметься з'ясувати причини виникнення. Після цього дається направлення на лабораторні аналізи та інструментальне дослідження. Основні методи діагностування бурситу:
- рентген;
- МРТ чи КТ;
- УЗД;
- артрографія;
- агніографія.
Щоб визначити характер вмісту бурси, із ураженого суглоба береться пункція. Запальні ознаки допоможе діагностувати загальний аналіз крові. Також проводиться диференціальна діагностика, що допомагає виключити онкологію. Бурсит можна сплутати з артритом, але при дегенеративно-дистрофічному захворюванні на рентгені буде видно остеофіти в міжсуглобовому просторі, тоді як при бурсіті таких ознак не спостерігається.
Яке при бурсіті призначається лікування?
Препарати
Медикаментозна терапія призначається обов'язково, якщо діагностовано бурсит кінцівок. Якщо стан стрімко погіршується, і турбують характерні симптоми, біль пацієнту видається лікарняний лист. Залежно від виду патології, медикаментозне лікування включатиме застосування таких груп препаратів:
- Антибіотики:
- "Лінкоміцин";
- "Амоксиклав";
- "Доксициклін".
- "Діпроспан";
- "Кеналог".
- "Диклофенак";
- "Вольтарен";
- "Фастум гель".
- "Ібупрофен";
- "Парацетамол".
Якщо лікування бурситу було своєчасним, ускладнення не виникають, а прогнози повне відновлення сприятливі.
Як лікується хронічна форма?
Лікування хронічного бурситу часто передбачає пункцію або розтин бурси, з якої потрібно відкачати гній і патологічну рідину, потім ввести в порожнину антибіотики та препарати, що дезінфікують. Якщо патологія запущена, хірург вживає радикальніших заходів — повністю видаляє суглобову сумку і проводить остеотомію, під час якої переміщає кістки для формування нового, правильного становища.
Фізіотерапія та фізкультура
Лікування бурситу не обходиться без застосування фізіотерапевтичних процедур. Але не варто забувати, що фізіотерапія має протипоказання — якщо суглоб сильно опух і болить, гріти місце запалення суворо заборонено. Коли стан нормалізується і відкачувати ексудат не потрібно, рекомендується пройти курс таких процедур, як:
- електрофорез;
- магнітотерапія;
- фонофорез;
- голкорефлексотерапія;
- прогрівання портативним апаратом "Алмаг".
Для запобігання контрактурі суглоба коліна, ліктя, кісточки, зап'ястя необхідно розробляти м'язи. Це означає, що лікар порадить регулярно робити вправи. Вони особливо корисні, коли, крім бурситу, у людини розвивається шийний, грудний або поперековий остеохондроз, артрит або артроз суглобів. Навантаження мають бути строго дозовані та підбиратися тренером. Поки бурсит не повністю вилікований, контактний спорт протипоказаний.
Яким має бути харчування?
Під час лікування важливо правильно харчуватись, виключити з меню шкідливу їжу, алкоголь, скоротити вживання солі, гострих приправ. Можна їсти:
- фрукти та овочі;
- каші;
- пісне м'ясо;
- червону рибу;
- морепродукти;
- горіхи, сухофрукти;
- кисломолочні напої.
Народні засоби
Застосовуються лише за погодженням із лікарем, інакше самолікування спровокує небезпечні наслідки. Рекомендується застосовувати:
- Компрес із каланхоє з медом. Подрібнити 2 великі листки рослини, додати велику ложку меду, прикласти до хворого місця, зафіксувавши бинтовой пов'язкою.
- Мазь на основі баранячого жиру. Інгредієнт розм'якшити, додати до нього подрібнене листя алое, добре перемішати. Намазати маззю шишку, зверху закутати поліетиленом та натуральною тканиною.
Чим небезпечний бурсить?
Якщо запалення своєчасно не вилікувати і не з'ясувати причини виникнення, можуть розвинутися небезпечні для здоров'я та життя ускладнення:
- утворення спайок та рубців, які надалі порушуватимуть функціонування суглоба;
- кальциноз;
- поширення інфекції інші органи;
- формування гнійного нориці;
- відмирання тканин суглобової сумки;
- зараження крові.
Методи профілактики та прогноз
Бурсит повністю виліковний, якщо своєчасно звернутися за медичною допомогою і пройти повний курс лікування під наглядом лікаря. В іншому випадку запалення перетікає у хронічну форму, з якою боротися складніше та довше. Крім того, погіршуються прогнози успішного відновлення без подальших рецидивів. З усього вищесказаного можна дійти невтішного висновку, що що раніше діагностувати проблему і розпочати терапії, то більше шансів на повноцінне одужання.
Як профілактика рекомендується дозувати навантаження на суглоби, своєчасно лікувати інфекційно-запальні захворювання, стежити за вагою, харчуванням та способом життя. Під час зайняття травмонебезпечними видами спорту варто берегти суглоби, надягаючи на них спеціальні ортопедичні захисні пристрої. При вроджених патологіях важлива своєчасна корекція деформованих зчленувань.Дотримуючись цих простих правил, вдасться запобігти розвитку бурситу та супутніх ускладнень.
Часті запитання
Які основні причини розвитку бурситу?
Основні причини розвитку бурситу включають травму, перевтому, інфекцію, ревматичні захворювання чи подагру. Також бурсит може виникнути через рухи, що повторюються, або тиску на суглоб.
Які методи лікування використовуються для бурситу?
Лікування бурситу може включати застосування протизапальних препаратів, фізіотерапію, уколи кортикостероїдів та дренування суглоба. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання.
Корисні поради
РАДА №1
Уникайте монотонних і повторюваних рухів, які можуть викликати подразнення суглобів та сприяти розвитку бурситу. Регулярно робіть перерви та розтяжку під час роботи чи занять спортом.
РАДА №2
При підозрі на бурсит зверніться до лікаря для точного діагнозу та призначення відповідного лікування. Зазвичай лікування включає відпочинок, застосування крижаних компресів, прийом протизапальних препаратів і фізіотерапію.
РАДА №3
Після одужання від бурситу рекомендується поступово повертатися до навантажень і зміцнювати м'язи навколо ураженого суглоба, щоб запобігти повторному виникненню захворювання.
Причини та лікування бурситу - Dosvid.v.ua Вільний та легкий рух рук та ніг дозволяє жити повноцінно. Людина створена для руху. Якщо він перестає рухатися, його м'язи атрофуються і стають непотрібними. До подібної інвалідизації призводять різноманітні хвороби опорно-рухового апарату, однією з яких є бурсит. Все про запалення слизової оболонки синовіальної сумки суглобів ми поговоримо в цій статті на vospalenia.ru.
Що це таке – бурсить?
На руках та ногах знаходяться місця з'єднання двох кісток. Це суглоби. Іноді можуть набухати, хворіти, ставати нерухомими. Одна з хвороб, що їх може вразити, – це бурсит. Що таке? Бурсит – це запальний процес у слизовій синовіальній сумки суглоба, в якій починає накопичуватися рідина, утворюючи кулясту опуклість на тілі. Синовіальна сумка розташовується в місцях, де відбувається тертя м'язів, сухожиль про кістки. Іноді вони знаходяться в тих місцях, де кістка виступає. Таким чином, бурсит може проявитися у будь-якій частині тіла, де знаходиться синовіальна сумка.
Види синовіальних сумок:
- Пахвова;
- Підфасційна;
- Підсухожильна;
- Підшкірні.
Іноді відбувається разом із бурситом запалення сухожиль. Це називається тендобурситом.
Думка лікарів:
Бурсит – це запальне захворювання, яке часто зустрічається у людей, які займаються фізичною працею чи спортом. Лікарі відзначають, що основними симптомами бурситу є набряклість, біль та обмеження руху в ділянці суглоба. Для діагностики та лікування цього стану важливо звернутися до фахівця, який проведе необхідне обстеження та запропонує відповідну терапію. Лікарі рекомендують дотримуватися спокою та застосовувати протизапальні мазі чи ліки для полегшення симптомів. У разі ускладнень або відсутності покращення стану, необхідно звернутися за медичною допомогою.
Класифікація бурситу включає види
- За формою течії:
- Гострий функції рухливості суглоба порушуються, супроводжуються гострими болями;
- Підгострий;
- Хронічний – функції рухливості суглоба не порушуються, болі не турбують хворого;
- Рецидивний – повторне загострення хронічного бурситу. Зруйновані клітини призводять до повторного запального процесу.
- По локалізації:
- Локтьовий;
- Колінний;
- Плечовий;
- Променево-зап'ястковий;
- Тазостегновий;
- Човниковий;
- Гомілковостопний (ахіллобурсіт, бурсит п'яти/стопи).
- По збуднику:
- Специфічний – внаслідок ураження туберкульозом, стрептококом, сифілісом, гонореєю, бруцельозом тощо;
- Неспецифічний.
- За характером ексудату (що заповнює рідини):
- Серозний – плазма з елементами крові;
- Гнійний – лейкоцити, що зруйнувалися, мікроорганізми, клітини, що розпалися;
- Геморагічний – рідина з еритроцитами;
- Серозно-фібринозний;
- Фібринозний – з фібрином;
- Гнійно-геморагічний.
- Через:
- Неінфікований (асептичний). Сюди входить травматична;
- Інфікований (септичний).
- За проникненням:
- Гематогенний інфікований – через рани та кров;
- Лімфогенний – через лімфу.
Запалення проходить на стадії:
- ушкодження клітин (альтерація);
- Надмірне виділення рідини (ексудація). Тут можливий сепсис – зараження бактеріями інших тканин та органів;
- Відновлення цілісності (проліферація).
Причини бурситу слизової синовіальної сумки
Гостра форма бурситу слизової оболонки синовіальної сумки виникає з наступних причин:
- Невеликі травми – садна, удари, забиті місця;
- Гнійні запалення. У уражених ділянках починають розмножуватися бактерії, які потрапляють лімфатичними вузлами в синовіальну сумку;
- Попадання бактерій через кров або безпосередньо в сумку через рани, подряпини, порізи;
- Навантаження на суглоби – напруга, розтяг.
Інфікований бурсит розвивається на час вступу бактерій в синовіальну сумку, де вони починають розмножуватися і викликати запалення. Імовірність цього розвитку стає великою, якщо при цьому супроводжується зниженим імунітетом, хворобами нирок та прийомом стероїдів (або інших ліків).
Однією з причин є відкладення солей у сумці суглоба. Цьому сприяють різні опорно-рухові та шкірні хвороби: артрит, подагра, склеродермія.
Хронічна форма бурситу слизової синовіальної сумки розвивається при тривалому та постійному механічному впливі на цю область. Найчастіше вона стає «професійною хворобою». Розвивається у людей фізичних професій (частіше у них можна спостерігати ліктьовий бурсит), а також у спортсменів та домогосподарок (у них частіше розвивається колінний бурсит).
Рідкісними, але можливими причинами стають наступне:
- Порушення обміну речовин;
- Аутоімунні захворювання;
- Інтоксикація, отруєння;
- Алергічна реакція;
- Іноді причини залишаються нез'ясованими.
Досвід інших людей
Бурсит – це запальне захворювання, яке часто викликає хворобливі відчуття та дискомфорт. Люди, що зіткнулися з бурситом, описують його як неприємний стан, який ускладнює повсякденні рухи та активності. Вони відзначають, що бурсит може бути викликаний різними факторами, такими як травми, навантаження чи інфекції. Багато хто відзначає, що важливо звернутися до лікаря за перших ознак бурситу, щоб отримати професійне лікування і запобігти ускладненням. Лікування бурситу зазвичай включає застосування протизапальних препаратів, фізіотерапію та в деяких випадках хірургічне втручання.
Симптоми та ознаки
При гострій формі можна спостерігати такі симптоми та ознаки бурситу:
- Утворення хворобливої, обмеженої опуклості круглої форми;
- Почервоніння шкіри;
- Набряк м'яких тканин;
- Підвищення температури;
- Нудота;
- Больові відчуття у ураженій ділянці;
- нездужання;
- Збільшення лімфатичних вузлів, що знаходяться поряд;
- Рух у сумці обмежений;
- Розвиток гіпертермії та больового синдрому;
- У тяжких випадках спостерігається флегмона – гнійне запалення м'яких тканин.
При хронічній формі можна спостерігати лише обмежену, м'яку опуклість круглої форми. При цьому болі, температура, набряк, почервоніння та обмеженість у рухах відсутні. Даний факт може ввести хворого в оману, що спишеться на легкий забій, який незабаром зійде.
Бурсит у дорослих
Бурсит часто виникає у дорослих до 35 років. Причиною є різні травми, а також перенавантаження на синовіальну сумку. На цю хворобу часто хворіють спортсмени. Таким чином, у чоловіків бурсит трапляється частіше, ніж у жінок.
Захворювання часто зустрічається:
- У жінок, які люблять ходити на шпильках;
- У чоловіків, які часто переносять тяжкості;
- У опасистих людей (що страждають зайвою вагою).
Бурсить у дітей
Бурсит у дітей нечасто спостерігається. Він часто стає результатом травми чи поранення. Зв'язки та сухожилля в даному випадку ніколи не перенапружуються. Можливий вплив генетичної схильності до цього захворювання.
Діагностика
Діагностика запалення слизової синовіальної сумки починається із загального огляду та збору скарг, а також анамнезу, щоб встановити причину хвороби. Потім проводяться лабораторні та інструментальні дослідження, щоб деталізувати та точніше поставити діагноз:
- Проводиться пункція;
- Для визначення збудника проводяться бактеріологічні аналізи та серологічні реакції;
- Робиться рентгенограма;
- Виробляється МРТ суглоба;
- Проводиться УЗД;
- Робиться комп'ютерна томографія;
- Робиться аналіз крові на збудника;
- Проводиться ангіографія кровоносних судин.
Лікування
Основними цілями будь-яких заходів є: усунути хворобу та симптоми, відновити рухливість суглоба. Лікування бурситу починається з постільного режиму, коли хворий кінцівки дають спокій. При цьому проводиться медикаментозна терапія, яка включає такі ліки:
- Протизапальні препарати;
- Знеболюючі засоби;
- Антибіотики при інфекційній природі;
- Дренування порожнини антисептиками та антибіотиками.
Як лікувати запалення слизової синовіальної сумки? Проводиться комплекс різних процедур:
- Робляться крижані компреси;
- Виконується пункція для видалення ексудату та введення кортикостероїдів;
- Іноді хворому роблять хірургічне висічення бурси (бурсектомія).
Хронічну форму бурситу лікують хірургічним висіченням ураженої ділянки. У разі рецидиви спостерігаються в 2,5%.
Фізіотерапевтичні заходи включають:
- Прийом вітамінів у таблетках чи через їжу;
- Акупунктуру;
- Точковий масаж;
- Ультрафіолетове опромінення;
- індуктотерапію;
- Ударно-хвильову терапію;
- Електрофорез;
- Аплікації з парафіну та озокериту.
У домашніх умовах лікування не проводиться, оскільки потрібно постійно перебувати під наглядом. Можна лише посилити ситуацію. Використання різних примочок із трав не сприяє виведенню рідини.
Дієта у разі лікування бурситу має бути наповнена білками та вітамінами.Необхідні мікроелементи, такі як кальцій та калій, що сприятиме якнайшвидшому одужанню. А прийом вітамінів зміцнюватиме імунітет.
Тривалість життя
Бурсит не входить у групу смертельних захворювань, тому впливає тривалість життя. Однак якість життя за відсутнього лікування може значно знизитися. Скільки живуть за бурситу? Все залежить від ускладнень та їх впливу на організм:
У кращому разі гостра форма бурситу виліковується. Однак бувають випадки переходу цієї форми в підгостру, а потім – в хронічну.
Дуже важливими тут стають профілактичні заходи:
- використання пов'язок при виконанні навантажень;
- Обмеження тяжкої фізичної роботи;
- стежити за загальним станом свого організму;
Часті запитання
Як зрозуміти, що в тебе бурсить?
Шкіра над суглобом почервоніла і набрякла, рухи викликають різкий біль, в ділянці суглоба промацується округле еластичне утворення, всередині якого відчувається рідина (медики кажуть – виникає флюктуація), підвищується місцева температура шкіри.
Що таке бурсить та як лікувати?
Бурсит – це гостре чи хронічне запалення бурси (синовіальної сумки), яка виконує функцію амортизатора у суглобі, зменшує тертя між елементами суглоба, полегшує рух. Вона є спеціальним утворенням з міцної сполучної тканини зовні і слизової тканини всередині.
Як прибирають бурсит?
Тяжкий гнійний бурсит може вимагати відкритого втручання на суглобі. Лікар розкриває запалену бурсу, видаляє гнійно-некротичні маси, обробляє порожнину антисептиками, встановлює дренаж та накладає на рану стерильну пов'язку.
Якою маззю можна вилікувати бурсит?
Бетаспан Товарів: 1 Аналогів: 6. Вольтарен Товарів: 12 Аналогів: 96. Вольтарен Товарів: 12 Аналогів: 96. Дексаметазон Товарів: 14 Аналогів: 11. Депо-Медрол Товарів: 1 Аналогів: 15. Диклак Товарів: 9 Аналогів: 9 Диклокаїн Товарів: 1 Аналогів: 27. Диклосан Товарів: 1 Аналогів: ні
Корисні поради
РАДА №1
При підозрі на бурсит зверніться до лікаря для точного діагнозу та призначення відповідного лікування.
РАДА №2
Уникайте травм та перевантажень суглобів, щоб запобігти розвитку бурситу.
РАДА №3
За наявності бурситу дотримуйтесь рекомендацій лікаря, застосовуйте протизапальні мазі та дотримуйтесь спокою для ураженого суглоба.